上周，胸外科門診接診了一位22歲青年男性患者，患者體檢時發(fā)現(xiàn)右肺上葉有肺結(jié)節(jié)。科主任楊友同發(fā)現(xiàn)患者右肺上葉見磨玻璃結(jié)節(jié)，部分實性結(jié)節(jié)，大小約14mm??10mm。最終意見決定行胸腔鏡下肺楔形切除術(shù)，術(shù)后病理診斷為肺原位腺癌。

肺癌的患病年齡呈年輕化趨勢，首先，最主要的原因是生活方式的不良，其中吸煙和被動吸煙是最關(guān)鍵的因素。被動吸煙中兒童和青少年受害最深，因為他們的各系統(tǒng)器官尚未成熟，比較嬌嫩，對外界環(huán)境的有害因素抵抗力比較低，他們的支氣管較直，肺泡容積較小，煙霧微粒和有害物質(zhì)很容易直達(dá)細(xì)支氣管和肺泡，因而毒物易被吸收，損害肺組織。近期損害可能導(dǎo)致支氣管炎、肺炎或哮喘，遠(yuǎn)期損害是肺癌等嚴(yán)重后果。其次，目前環(huán)境污染日益嚴(yán)重，PM2.5居高不下，室內(nèi)空氣質(zhì)量差，也是肺癌上升的主要原因。然后是飲食污染等。胸部CT發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，也未必一定是肺癌導(dǎo)致的肺結(jié)節(jié)，因此，不需要過分的緊張，只需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步的排查，堅持隨訪等。