患者焦女士,今年25歲,患腰背部及髖部劇烈疼痛,活動(dòng)明顯受限已經(jīng)3年,近期因過(guò)度勞累加重來(lái)我院風(fēng)濕免疫科就診。就診時(shí)只能艱難地拄著拐杖被扶入診室,情緒低落,行動(dòng)不便已對(duì)她的生活和工作造成嚴(yán)重影響。
經(jīng)醫(yī)生初步診斷,焦女士是強(qiáng)直性脊柱炎(AS)急性發(fā)作。AS是一種主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)的慢性炎癥性疾病,可導(dǎo)致疼痛、僵硬和活動(dòng)受限。
完善入院前相關(guān)檢查,焦女士脊柱活動(dòng)度受限、骶髂關(guān)節(jié)壓痛(+)、Schober試驗(yàn)陽(yáng)性。 結(jié)合人類(lèi)白細(xì)胞抗原陽(yáng)性,骶髂關(guān)節(jié)CT提示骶髂關(guān)節(jié)炎改變,診斷明確。風(fēng)濕免疫科醫(yī)師以快速緩解癥狀、恢復(fù)功能為治療目標(biāo)。為她制定了個(gè)性化方案,給予抗炎鎮(zhèn)痛,輔助督灸、中藥熏洗等中醫(yī)治療,并進(jìn)行了關(guān)于疾病、藥物、康復(fù)的相關(guān)宣教。與此同時(shí),護(hù)理團(tuán)隊(duì)也密切配合,對(duì)焦女士進(jìn)行了疼痛管理、用藥指導(dǎo)、生活協(xié)助和心理疏導(dǎo)。
經(jīng)過(guò)風(fēng)濕免疫科團(tuán)隊(duì)首日緊張而有序的治療與護(hù)理,令人驚喜的變化在第二天出現(xiàn)了。焦女士感覺(jué)腰背部和髖部的疼痛感顯著減輕,晨僵時(shí)間明顯縮短。查房時(shí),醫(yī)生鼓勵(lì)她嘗試下床活動(dòng)。在醫(yī)護(hù)人員關(guān)切的注視下,她小心翼翼地放下拐杖,嘗試獨(dú)立站立、邁步……成功了! 雖然步伐尚顯謹(jǐn)慎,但她已能脫離拐杖的支撐,在病房?jī)?nèi)進(jìn)行短距離的行走。 她臉上的焦慮痛苦被難以置信的驚喜和希望所取代。她的家人說(shuō):“真沒(méi)想到能好這么快!昨天還離不開(kāi)拐杖,今天就能自己走了,太感謝醫(yī)護(hù)人員了?!?/span>
焦女士目前仍在風(fēng)濕免疫科繼續(xù)鞏固治療,接受康復(fù)指導(dǎo),對(duì)未來(lái)的生活充滿(mǎn)信心。